이석증도 아니고
뇌 검사도 깨끗하다는데 어지럽습니다.
어지럼 클리닉
앉았다 일어설 때 눈앞이 아뜩한 분, 피곤한 날이면 어김없이 어지러운 분을 주로 뵙니다. 어지럼만 따로 보지 않고, 함께 온 목마름과 잠, 가슴 두근거림까지 한 줄기로 놓고 봅니다.
이런 어지럼이 반복되십니까
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일어설 때 눈앞이 캄캄해집니다
잠깐 붙잡고 서 있으면 가라앉습니다. 피곤한 날에 더합니다.
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머리가 맑지 않고 붕 뜬 느낌입니다
빙글 돌지는 않는데 중심이 잘 안 잡히고 하루 종일 멍합니다.
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뒷목이 뻣뻣하고 머리가 무겁습니다
얼굴로 열이 오르고, 신경 쓰는 일이 있으면 더 심해집니다.
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가슴이 두근거리고 기운이 없습니다
조금만 움직여도 지치고, 얼굴에 핏기가 적다는 말을 듣습니다.
이런 어지럼으로 오시는 분들은 대개 입도 마르고 잠도 얕다고 하십니다. 셋이 같이 다니는 것은 우연이 아닙니다. 입마름·건조증 클리닉 보기
먼저 두 가지로 가릅니다
어지럽다는 한마디 안에 아주 다른 것이 섞여 있습니다. 이것부터 나누지 않으면 진료가 시작되지 않습니다.
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빙글 도는 어지럼
방이나 천장이 돌아갑니다. 토할 것 같고 눈을 감아야 견딥니다. 이쪽은 귀와 전정기관 문제인 경우가 많아 이비인후과 진료가 먼저입니다.
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아뜩하고 붕 뜬 어지럼
돌지는 않는데 눈앞이 캄캄해지거나 중심이 안 잡힙니다. 피곤하면 더하고 쉬면 덜합니다. 이쪽이 저희가 주로 보는 어지럼입니다.
어느 쪽인지 헷갈리시면 그대로 오십시오. 말씀만 들어도 대개 가려집니다. 필요하면 검사를 먼저 받으시도록 안내드립니다.
같은 어지럼도 갈래가 있습니다
아뜩한 어지럼 안에서도 성질이 다릅니다. 갈래를 잘못 잡으면 좋아지지 않거나 오히려 무거워집니다.
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비어서 어지러운 경우
일어설 때 아뜩하고 눈앞이 캄캄해집니다. 얼굴에 핏기가 적고 기운이 없으며 가슴이 두근거립니다. 잠은 들지만 얕고 꿈이 많습니다. 이쪽은 받쳐서 위로 올려보내는 힘을 세웁니다.
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올라와서 어지러운 경우
머리가 무겁고 뒷목이 뻣뻣합니다. 얼굴로 열이 오르고 귀에서 소리가 나기도 합니다. 신경 쓰는 일이 있으면 심해지고 성질이 잘 납니다. 이쪽은 올라온 것을 먼저 내립니다.
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무거워서 어지러운 경우
머리가 안개 낀 것처럼 멍하고 몸이 무겁습니다. 속이 더부룩하고 메슥거리며 아침에 더합니다. 이쪽에 받치는 약만 쓰면 더 무거워집니다.
셋은 쓰는 약이 서로 반대가 되기도 합니다. 그래서 처음에 나누는 일에 시간을 씁니다. 맥을 보고 체질과 한열을 함께 살핍니다.
진료 과정은 이렇습니다
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나눕니다
도는 어지럼인지 아뜩한 어지럼인지를 먼저 가립니다. 언제 심한지, 어떤 자세에서 오는지, 얼마나 지속되는지를 여쭙니다. 귀와 관련된 증상, 식사와 수면, 드시는 약도 함께 봅니다. 이 단계에서 검사가 먼저 필요한 경우를 걸러냅니다.
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한약으로 조절합니다
나눈 갈래에 맞춰 처방합니다. 비어 있는 분은 받치고, 올라온 분은 내리고, 무거운 분은 걷어내는 쪽으로 갑니다.
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빈도가 줄어드는 것을 봅니다
어지럼은 세기보다 횟수가 먼저 줄어듭니다. 하루에 몇 번이던 것이 이틀에 한 번이 되는 식입니다. 그 흐름을 함께 보면서 처방을 조정합니다.
좋아지는 데도 순서가 있습니다
머리가 무겁고 멍한 느낌, 뒷목이 뻣뻣한 것은 비교적 먼저 가벼워집니다.
반면 일어설 때 아뜩한 것이 줄어드는 데는 시간이 더 걸립니다. 기운이 차오르는 속도를 따라가기 때문에 몇 주를 봅니다.
어지럼은 넘어지면 크게 다치는 증상입니다. 좋아지는 중에도 일어나실 때는 한 박자 쉬고 일어나십시오. 특히 밤에 화장실 가실 때가 위험합니다.
이런 경우는 검사를 먼저 받으십시오
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말이 어눌하거나 한쪽에 힘이 빠집니다
시야가 이상하거나 심한 두통이 함께 와도 마찬가지입니다. 응급실로 바로 가십시오. 시간이 중요합니다.
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한쪽 귀가 먹먹하고 소리가 잘 안 들립니다
이명과 어지럼이 함께 오면 메니에르병 등을 확인해야 합니다. 이비인후과가 먼저입니다.
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정신을 잃거나 잃을 뻔한 적이 있습니다
심장 쪽 확인이 필요합니다. 부정맥으로 생기는 어지럼은 별개로 봅니다.
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피로가 심하고 얼굴이 창백합니다
빈혈, 갑상선 기능, 혈당을 피검사로 확인하십시오.
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드시는 약이 있습니다
혈압약, 이뇨제, 수면제, 신경과 약이 어지럼을 만들기도 합니다. 약을 끊지 마시고 목록을 가지고 오십시오.
자주 묻는 질문
- 빙글 도는 것과 아뜩한 것은 다릅니까?
- 다릅니다. 방이나 천장이 빙글 도는 어지럼은 대개 귀나 전정기관 쪽 문제라 이비인후과 진료가 먼저입니다. 눈앞이 아뜩하고 캄캄해지는 어지럼, 붕 뜬 것처럼 중심이 잡히지 않는 어지럼이 저희가 주로 보는 쪽입니다. 어느 쪽인지를 먼저 가리는 것이 진료의 시작입니다.
- 앉았다 일어설 때만 어지럽습니다.
- 기립성 어지럼입니다. 일어서는 순간 위로 올려보내는 힘이 따라가지 못해 생깁니다. 피곤한 날, 식사를 거른 날, 잠을 못 잔 날에 더합니다. 다만 혈압약이나 이뇨제를 드시면 약의 영향일 수도 있어 복용 약을 함께 봅니다.
- 뇌 MRI도 찍었는데 깨끗하다고 합니다.
- 좋은 소식입니다. MRI는 뇌에 구조적인 병이 있는지를 보는 검사입니다. 깨끗하다는 것은 큰 병이 없다는 뜻이지 어지럼의 원인이 없다는 뜻이 아닙니다. 몸이 마르고 기운이 모자라 생기는 어지럼은 사진에 찍히지 않습니다.
- 이석증 치료를 받았는데 또 어지럽습니다.
- 이석증이 반복되거나, 이석증은 잡혔는데 다른 종류의 어지럼이 남는 경우가 있습니다. 돌던 것이 멈춘 뒤에도 머리가 멍하고 붕 뜬 느낌이 이어진다면 그것은 이석증이 아닌 다른 갈래입니다. 어떤 어지럼이 남았는지를 다시 가려야 합니다.
- 어지럼과 함께 입이 마르고 잠도 얕습니다.
- 이 셋은 같이 다니는 일이 많습니다. 몸이 마르면 위로 올려보낼 것이 모자라 머리가 아뜩해지고, 같은 이유로 잠도 얕아집니다. 따로 보지 않고 한 줄기로 놓고 봅니다.
- 혈압약을 먹는데 어지럼이 생겼습니다.
- 혈압약, 이뇨제, 수면제, 신경과 약이 어지럼을 만들기도 합니다. 특히 약을 시작하거나 용량을 올린 뒤라면 그 가능성이 있습니다. 약을 임의로 끊지 마시고 드시는 약을 가지고 오십시오.
- 남양주에서 어지럼을 볼 수 있습니까?
- 다산동에서 어지럼을 따로 나누어 봅니다. 경의중앙선 도농역에서 가깝고 부영프라자 3층입니다. 연중무휴로 진료하며 일요일과 공휴일도 오전에 엽니다.
- 치료 기간은 얼마나 걸립니까?
- 머리가 무겁고 멍한 느낌은 비교적 먼저 가벼워집니다. 일어설 때 아뜩한 것이 줄어드는 데는 몇 주를 봅니다. 기운이 차오르는 속도를 따라가기 때문에 오래되었거나 나이가 있으실수록 천천히 갑니다.
이정훈 원장
한의학 박사. 2000년에 진료를 시작해 2005년부터 다산동에서 진료하고 있습니다. 대한한의내분비학회 부회장. 前 대한병인학회 이사, 前 바른맥연구회 회장. 前 가천대학교 사상의학 겸임교수. 원장 소개 자세히 보기